Helicobacter pylori – antygen

Helicobacter pylori to Gram-ujemna bakteria, która bytuje na powierzchni komórek nabłonkowych błony śluzowej części przedodźwiernikowej żołądka. Posiada ona zdolność przetrwania w kwaśnym środowisku dzięki produkcji swoistego enzymu, który katalizuje rozkład mocznika z powstaniem zasadowych jonów amonowych, neutralizujących silnie kwasowe pH soku żołądkowego.

Helicobacter pylori – częstotliwość występowania

Według danych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) ponad 50% ludności świata (do 70% w krajach rozwijających się i 30% w rozwiniętych) jest nosicielami H. pylori. Częstość zakażenia w Polsce szacuje się na 80% wśród dorosłych i 30% u dzieci.

Helicobacter pylori – profilaktyczne badanie kału

Zakażenie układu pokarmowego przez H. pylori przebiega zwykle bezobjawowo, tylko w nielicznych przypadkach występują dolegliwości typowe dla zapalenia żołądka. U części zakażonych skutki infekcji mogą być bardzo poważne, bowiem przewlekłe aktywne zakażenie tą bakterią jest najczęstszym czynnikiem rozwoju choroby wrzodowej dwunastnicy oraz żołądka, a także raka i chłoniaka typu MALT tego organu. Ponadto przyczynia się ona do choroby refluksowej przełyku czy niedokrwistości wywołanej niedoborem żelaza.

Cel badania kału w kierunku Helicobacter pylori:

• oznaczenie obecności antygenu Helicobacter pylori w kale,
• rozpoznanie aktywnego zakażenia bakterią,
• ocena skuteczności leczenia eradykacyjnego.

Kiedy wykonać badanie kału w kierunku zakażenia bakterią Helicobacter pylori?

Wskazania do wykonania badania kału:

• podejrzenie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy,
• występowanie objawów takich jak: ból w nadbrzuszu (często w charakterystyczny sposób powiązany z przyjmowaniem posiłków lub określonych pokarmów), utrata masy ciała, krwawienie z przewodu pokarmowego, nieregularne biegunki na przemian z zaparciami.

Jak przygotować się do badania?

Analiza zawartości kału w kierunku Helicobacter pylori nie wymaga od potencjalnego zakażonego specjalnego procesu przygotowawczego. Nie należy jednak pobierać próbki w przypadku możliwości zanieczyszczenia jej krwią (pochodzącą z moczu, hemoroidów bądź menstruacji) oraz w trakcie antybiotykoterapii – te czynniki mogą wpłynąć na otrzymanie niezgodnego ze stanem faktycznym wyniku badania.

Jak pobrać kał do badania?

Badanie z kału na obecność w nim bakterii Helicobacter pylori należy wykonać przed rozpoczęciem leczenia. Aby uzyskać niezaburzony wynik, trzeba przestrzegać wyżej wymienionych zaleceń oraz pobrać próbkę według obowiązujących zasad. Kał do badania powinien być pozyskiwany z trzech różnych miejsc, przeznaczoną do tego celu szpatułką, a materiał może wypełniać nie więcej jak ⅓ specjalnego pojemniczka. Należy niezwłocznie przekazać próbkę do laboratorium, a jeżeli to niemożliwe – dokonać tego w ciągu 24 godzin, w międzyczasie przechowując materiał w temperaturze od 2 do 6 stopni Celsjusza.

Jak interpretować wynik?

Wynik dodatni świadczy o występowania antygenu bakterii Helicobacter pylori w badanej próbce kału. W takim przypadku należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, który wskaże dalsze kroki w postępowaniu diagnostycznym.

Satysfakcjonujący dla pacjenta powinien być wynik negatywny. Oznacza on, że badana próbka kału nie posiada antygenu bakterii Helicobacter pylori. Nie wyklucza to jednak występowania aktywnej infekcji – należy obserwować organizm i profilaktycznie powtórzyć diagnostykę w odpowiednim odstępie czasowym.

Wykorzystywaną metodą badania jest immunochromatografia.

Materiał do wykonania badania jest pobierany z kału.

Czas oczekiwania na wynik badania wynosi do 7 dni roboczych.