Pasożyty Lamblie (Giardia lamblia) – badanie

Dotychczasowa diagnostyka chorób pasożytniczych opierała się głównie na metodach bezpośrednich – tj. wykryciu intruza lub jego jaj pod mikroskopem – oraz rzadziej na tych pośrednich (np. badanie na lamblie być przeprowadzane za pomocą immunofluorescencji bezpośredniej – DFA). Wymagane jest jednak kilkukrotne ich powtórzenie (np. 3 razy w odstępach kilku dni), aby potwierdzić rzetelność postawionej opinii. Oferowana metoda molekularna Real-Time PCR w kierunku wykrycia lamblii w kale charakteryzuje się za to wysoką czułością oraz specyficznością, a dzięki analizie materiału genetycznego (DNA) pasożyta pozwala ona na uzyskanie prawidłowej diagnozy od pierwszej próbki.

Ogoniastek jelitowy (Giardia lamblia) to pierwotniak z grupy wiciowców, występujący na całym świecie i wywołujący chorobę zwaną giardiozą.

Ograniczenia tradycyjnych metod

• ryzyko otrzymania wyniku fałszywie negatywnego (brak fragmentów pasożyta lub jego jaj w pobranej próbce),
• tzw. „okienko serologiczne” w przypadku badań immunologicznych (brak przeciwciał ze względu na wczesną fazę zakażenia),
• ryzyko wyników fałszywie dodatnich (pomylenie jaj np. glisty z pyłkami roślinnymi w obrazie mikroskopowym),
• przeciwciała są obecne we krwi nawet kilka lat mimo wyleczenia – pozytywny wynik nie świadczy o aktywnym zakażeniu.

Zalety diagnostyki metodą Real-Time PCR

• wysoka czułość (4 kopie DNA w badanej próbce),
• wysoka specyficzność (pewność przynależności gatunkowej stwierdzonego pasożyta),
• wykonanie testu z 3 próbek kału,
• krótki czas oczekiwania na wynik (5 dni roboczych).

W przypadku występowania objawów klinicznych wskazujących na chorobę pasożytniczą, mimo negatywnych wyników badania kału metodami tradycyjnymi, wskazane jest powtórzenie diagnostyki za pośrednictwem Real-Time PCR.

Objawy wskazujące na obecność lamblii w kale:

• biegunka,
• nudności,
• gazy,
• niewielka gorączka,
• wzdęcia,
• bóle brzucha,
• bóle głowy,
• zmęczenie,
• chudnięcie,
• brak apetytu.

Zignorowanie powyższych objawów i niewykonanie badania pod kątem Giardii lamblii może spowodować upośledzenie wchłaniania tłuszczy, laktozy, witaminy A oraz B12, a w następstwie powodując ich niedobory. Zakażenie może również przebiegać bezobjawowo, dlatego warto wykonać test na lamblie nawet w ramach profilaktyki.

Jak można się zarazić?

Do zakażenia dochodzi w wyniku:

• połknięcia cyst znajdujących się w pożywieniu lub wodzie zanieczyszczonej kałem ludzi lub zwierząt (psów, kotów). Szczególnie narażone na zakażenie są więc osoby przebywające w regionach o niskim stanie sanitarno-higienicznym,
• bliskiego kontaktu z zakażoną osobą (np. opieka nad dzieckiem z giardiozą),
• przeniesienia cyst poprzez dotknięcie zanieczyszczonych powierzchni (np. klamek, stanowisk do przewijania niemowląt, zabawek), a następnie ust.

Kto w szczególności powinien wykonać badanie na lamblie w kale?

• opiekunowie dzieci i niemowląt,
• osoby podróżujące do regionów o niskim stanie sanitarno-higienicznym,
• uczestnicy pieszych wycieczek lub biwaków, pijący wodę bezpośrednio z jezior, rzek lub strumieni,
• osoby pływające w basenach, gorących źródłach, jeziorach czy rzekach,
• osoby mieszkające w gospodarstwach czerpiących wodę pitną z płytkich studni,
• osoby o obniżonej odporności,
• osoby mające kontakt ze zwierzętami posiadającymi pozytywny wynik badania na obecność Giardia lamblia lub przebywające w miejscach zanieczyszczonych ich odchodami (np. gospodarstwa rolne, schroniska dla zwierząt).

Zachęcamy do diagnostyki lamblii, która może okazać się sposobem na uniknięcie powikłań zdrowotnych związanych z nieleczoną giardiozą. Proponujemy wykonanie testu na lambliozę w celu potwierdzenia lub wykluczenia obecności pasożyta w organizmie, ponieważ zakażenie może przebiegać bezobjawowo. Badanie na lamblie metodą Real-Time PCR jest wysoce skuteczne oraz jasno określa typ pierwotniaka znajdującego się w badanej próbce. Laboratorium Borlamed oferuje test na lambliozę w atrakcyjnej cenie.

Źródło: https://www.cdc.gov/parasites/giardia/general-info.html#anchor_1614258733993